直肠检查是马绞痛的基本诊断工具，由于马的腹部较大，因此仅限于腹膜腔的 30-40%。使用马用B超机经皮超声检查以无创方式提供有关腹部器官的有价值的附加信息。为了对绞痛病例做出临床诊断，可能需要进行体格检查、直肠检查和超声检查、鼻胃管插管、血液学和生化检查以及腹腔穿刺术。超声检查可以很容易地进行，并且可以作为评估显示绞痛迹象的马匹的重要组成部分。经皮超声检查提供了与肠蠕动的存在或直肠触诊无法触及的腹部部分的可视化有关的额外信息。对于无法进行直肠检查的个人（个体大小或设施限制、直肠出血或撕裂史、过度用力、攻击性或不安全行为），它也是一种非常宝贵的诊断工具。
马的小肠疾病可能有多种起源，但它们通常被认为是肠梗阻 – 机械性（闭塞、绞窄）或功能性（痉挛性、麻痹性）。在疾病的早期阶段，直肠检查时可能无法触及扩张的环。在某些形式的绞窄中（例如由中间憩室带、网膜孔受压引起），肠壁的退化可能已经表现出来，而直肠触诊并未发现扩张的肠环。盲肠和/或大结肠的同时扩张也可能使识别扩张的小肠袢变得困难。在疾病的早期阶段，超声可以检测到小肠形状、运动、位置和异常直径的变化。当直径超过 5 厘米时定义为膨胀，当壁厚超过 3 毫米时定义为壁水肿。识别绞窄性小肠的***常见位置是下腹区和腹侧腹部。
对马进行常规绞痛检查，包括体格检查、直肠触诊、鼻胃管插管和经皮超声检查。 对于因太痛而无法安全地进行全面体检的马匹，通常在镇静后进行经腹超声检查。
成年马腹部的完整评估需要深层组织穿透和低频超声换能器。经皮超声检查采用频率为2.5-3.5 MHz的凸探头，穿透深度为10-25 cm。头发外套没有剪，只有用异丙醇浸泡的皮肤。检查时间在 5-15 分钟之间变化。检查以系统方法（方案）进行：
1）右侧第6-17肋间隙（间隙R的编号）
2) 右侧 - 背侧 (RD)
3) 右腹-腹侧 (RV)
4) 腹腹——从中线右侧看
a) 脐部 (V1R)
b) 脐部尾部 (V2R)
5）左侧第6-17肋间隙（间隙数L）
6) 左侧 - 背侧 (LD)
7) 左侧腹 - 腹侧 (LV)
8) 腹腹——从中线左侧看
a) 脐部 (V1L)
b) 脐部尾部 (V2L)
使用
马用B超机对胃肠道其他部位异常的马进行检查时，正常的小肠袢通常可见于 RV、V1 和 V2 区域（如下图）。
在大结肠的囊状结构之间可见正常的小肠环。 腹侧腹部尾部的图像
横切面多呈三角形，仅在扩张（松弛）阶段可见管腔。 大肠的一些疾病（嵌塞和移位）导致小肠有不同程度的扩张，但蠕动始终可见。 它们的横截面形状通常为椭圆形，内腔可透明检测。 ***常见的可视化区域也是 RV、V1 和 V2。 ***高尺寸为 6.78 厘米 x 5.94 厘米。
每个直肠只能触及马腹部的一小部分。超声检查提供有关腹部内脏的重要附加信息。它是针对特定病例的有价值的诊断工具。经皮腹部超声检查使临床医生能够快速、无创地获得有价值的诊断信息。
当小肠的横截面呈圆形时，观察到明显更高的手术率。 这种外观与缺乏前瞻性动力和扩张增加有关。 壁水肿和肠腔内可见的沉积物也是阴性预后结果。 总体而言，***敏感的手术指标是观察到活动环的区域数量。 只有 60.9% 的小肠异常马在直肠检查时有明显的扩张环。
